Covid-19 : la France dans le rouge

En Martinique, placée en zone de vulnérabilité élevée, l'épidémie s'intensifie depuis début septembre - en particulier chez les plus de 65 ans. Une infirmière libérale témoigne.

Elisabeth Lebon est infirmière libérale en Martinique, dans la commune du Lamentin, la plus grande de l'Ile. Alors que la situation sanitaire se dégrade sur place, l’infirmière poursuit ses tournées, malgré la fatigue. Elle compte actuellement deux patients Covid Positif dans sa patientèle. Le premier n’était pas suffisamment grave pour être hospitalisé, le second, lui, sort de réanimation et son état est suffisamment stationnaire pour un retour à domicile, explique Elisabeth Lebon. Les tournées sont réorganisées. Quand c’est possible, je vais voir ces patients en fin de tournée, pour éviter au maximum les contaminations, mais pour la personne qui sort de l’hôpital par exemple, cette organisation n’est pas possible. On doit voir le malade toutes les 12h pour des soins (injection d’anticoagulant, un traitement qui a à voir avec le Covid, à titre préventif, car les patients infectés risquent des phlébites ou des thromboses, explique l'infirmière). Nous le voyons donc au beau milieu de la tournée, ce qui implique de s’équiper à ce moment-là : masque, surblouse... Parfois nous découvrons que le patient est Covid Positif une fois sur place, car les gens ne nous préviennent pas toujours. L’infirmière doit donc redoubler de prudence. Le manque de matériel ne l’aide pas. Si j’ai des stocks de masques, c’est parce que j’ai fait des réserves, confie Elisabeth Lebon. Sinon je n’aurais tout simplement pas pu faire mon travail ni prendre en charge des patients à risque aujourd’hui. Quand la crise a commencé, je venais juste de recevoir des équipements, ce qui est bien tombé, mais rapidement, je me suis retrouvée en insécurité :  les journées sont très chaudes, on transpire beaucoup, ce qui fait qu’il nous faudrait en réalité presque 5 ou 6 masques par jour. Même si nous avons les dotations d’état, (avec notamment 12 FFP2), les arrivages sont irréguliers. J’ai eu 2 dotations depuis le mois de septembre, Donc honnêtement j’essaye de garder les masques au maximum : j’en utilise 3 par jour. Je n’ai pas le choix, mais c’est un danger pour moi et pour les patients un peu lourds, déplore l’infirmière.  

Quant aux relations avec l’ARS, elles sont inexistantes d’après Elisabeth Lebon. On n’a pas de liaison. Ils sont censés recenser les patients contacts mais ce n’est pas systématiquement fait. Actuellement, nous vivons en plus une épidémie de dengue, ce qui ne facilite pas les choses. Je réalise des tests Covid (j’ai reçu une formation) mais lorsque les patients sont détectés positifs, je constate que les proches ne sont pas prévenus avant une semaine ! regrette Elisabeth Lebon qui dénonce la lenteur de l’ARS. La lenteur existe aussi à un autre niveau. Lorsqu’on découvre un cluster au domicile, tout de suite il est possible de faire des tests à J2 ou J3. Ça m’est arrivé dans un foyer de vie. L’ARS a contacté les professionnels à J3 pour leur demander de se mettre en arrêt de travail mais a proposé des tests à J10 ou J12, raconte l’infirmière qui là encore, se désole du manque de réactivité de l’administration.  

Je m’aperçois que je suis réactive par rapport à ce qui se passe. Les laboratoires par exemple, ne peuvent pas toujours répondre aux patients en temps et en heure pour leur donner des rendez-vous afin d’effectuer des tests PCR – ils sont obligés de prioriser les demandes, mais on perd beaucoup de temps, regrette l’infirmière qui pointe du doigt les difficultés d’organisation, ressenties à tous les niveaux.  

Côté moral, le tableau n’est pas plus réjouissant. Je n’en peux plus, confie l’infirmière libérale qui a déjà affronté la première vague et qui a eu peu le temps de se reposer avant cette seconde. Je ne crois pas être en burn-out mais cette hyper-vigilance est épuisante, assure-t-elle. L’organisation lui pèse aussi beaucoup. On nous demande d’être encore en alerte, on nous demande de donner plus. J’ai l’impression qu’on n’a rien appris de cette première vague. On continue à se débrouiller seuls. Au Lamentin heureusement, les soignants font preuve d’une entraide et d’une solidarité salvatrices. On s’organise comme on peut, on fait des tournées « spécial-Covid » avec des réalisations de tests PCR. De manière général, le moral des troupes est en berne, explique Elisabeth Lebon. Entre nous, on s’encourage mais on sent la fatigue générale. La Martinique compte actuellement environ 100 nouveaux cas de plus par semaine. Et pour ne rien arranger : On voit bien que la population aussi en a marre et que les gens sont peu observants...