Big bang sur l'organisation territoriale des hôpitaux

Un rapport du Haut conseil pour l'avenir de l'Assurance maladie (HCAAM) présenté le 5 juin préconise de réduire le nombre de petits services de chirurgie et le déploiement d'hôpitaux "communautaires" dédiés à l'ambulatoire. Pour rappel, ce rapport a été émis à la demande d'Edouard Philippe dans le cadre de la réforme "globale" du système de santé annoncée en février dernier. Les services enregistrant une trop faible activité seraient redéployés en faveur d’établissements plus importants, à un niveau en principe départemental. Concernant les disciplines de pointe et les équipements lourds très spécialisés, ils seraient concentrés dans quelques sites comme les CHU ou les centres anti-cancer.

Le Haut conseil propose par ailleurs un maillage dense du territoire avec 550 à 600 hôpitaux d'un nouveau type, baptisés établissements de santé communautaires. Ils seraient recentrés sur des activités de médecine polyvalente, en particulier en gériatrie afin de garantir l'accès à un médecin traitant et à des soins sans rendez-vous. Ces structures seraient associées en priorité aux professionnels de santé libéraux du même "bassin de vie" afin de mettre fin au cloisonnement entre soins de ville et hôpital. Les réactions du Gouvernement et du chef de l'Etat seront attendues avec intérêt... 

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