Sous le titre "De nouveaux choix pour soigner mieux", la Haute Autorité de Santé (HAS) vient de publier sa première analyse annuelle prospective du système de santé. Ce rapport, remis au Parlement, est assorti de 21 propositions pour agir et garantir sur le long terme un système de santé de qualité, efficient et équitable, tout en s’assurant que l’offre de santé répond aux priorités de nos concitoyens. Ces 21 propositions d’amélioration sont organisées en 5 axes :
- développer la qualité dans le système de santé en mobilisant des leviers qui le sont insuffisamment ; comme par exemple l’autorégulation par les professionnels ou la mesure du résultat en santé pour le patient ;
- faire évoluer les mécanismes d’évaluation des technologies de santé pour s’adapter aux incertitudes qui entourent la forte dynamique actuelle d’innovation ; par exemple en acceptant collectivement une logique volontariste d’entrées et de sorties du panier de biens et services remboursés ; ou en créant un mécanisme de prise en charge réversible et conditionnelle pour les médicaments ;
- refondre le dispositif d’évaluation des établissements sociaux et médico-sociaux ;
- renforcer les capacités à disposer et à exploiter des données médicalisées pour évaluer la qualité, l’efficacité et l’efficience ;
- mobiliser désormais les outils de la démocratie participative ; à ce titre la HAS propose en particulier d’institutionnaliser le débat public en santé.
Ces orientations relèvent pour l’essentiel de choix publics, que la HAS peut contribuer à documenter, et qu’il appartiendra aux décideurs de trancher.
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