Cours ifsi - Biologie fondamentale - les vitamines

La biologie fondamentale (UE 2.1 S1) est un enseignement dense mais néanmoins indispensable aux étudiants en soins infirmiers. Bonne lecture et bon travail d'assimilation !

1. Généralités

Une vitamine est une substance organique nécessaire  au métabolisme des organismes vivants et donc de l'homme, et que l'organisme en question ne peut pas synthétiser en quantité suffisante à sa survie. Ce sont des compléments indispensables aux échanges vitaux et ne possèdent aucune valeur énergétique.

Molécule organique, la vitamine est un coenzyme (molécule qui participe au site actif d'une enzyme) qui renferme un ou plusieurs radicaux indispensables à la synthèse d'une enzyme ou d'une hormone. Elle doit être apportée régulièrement et en quantité suffisante par l'alimentation.

Chez l'être humain, trois vitamines sont synthétisées par des bactéries intestinales : les vitamines K, B8 et B12.

Un apport insuffisant ou une absence de vitamine provoquent respectivement une hypovitaminose ou une avitaminose qui sont la cause de diverses maladies (scorbut, béribéri, rachitisme, etc.), un apport excessif de vitamines liposolubles (A et D essentiellement) provoque une hypervitaminose, très toxique pour l'organisme.

2. Classification des vitamines

Généralement, on sépare les vitamines en deux groupes : les vitamines hydrosolubles (solubles dans l'eau) et les vitamines liposolubles (solubles dans les corps gras).

2 1. Les vitamines liposolubles

Ce sont les vitamines A, D, E et K :

2 1 1. La vitamine A ou Rétinol

Rôle

Elle est :

• Précurseur d'un pigment rétinien indispensable à la vision normale,
• Nécessaire à la croissance normale et à l'intégrité du tissu épithélial.

Apport alimentaire

On trouve la vitamine A dans le foie, les huiles de foie de poisson, les abats et les œufs. Elle est aussi présente dans des végétaux de couleur jaune, orange ou vert foncé : carotte, melon, abricot, épinard, persil...

La carence en vitamine A, surtout présente dans les pays sous-développés entraîne des défauts de croissance, une diminution de la vision nocturne, de l' atrophie cutanée, etc...

2 1 2. La vitamine E

Rôle

Elle favorise la formation des membranes des cellules et des organites cellulaires.

Apport alimentaire

On trouve la vitamine E dans les huiles de graines de céréales, le foie, les œufs et le poisson.

2 1 3. La vitamine K

Rôle

Elle participe à la coagulation sanguine.

Apport alimentaire

On la trouve dans les légumes verts (brocoli, chou, épinard, laitue) et dans l'huile de soja. Elle est également produite par les bactéries de la flore intestinale.

La carence en vitamine K augmente le temps de coagulation : c'est le principe de la classe pharmaceutique des "Anti Vitamine K" (AVK).

2 1 4. La vitamine D ou cholécalciférol

Rôle

Elle intervient dans le métabolisme phosphocalcique en :

• Stimulant l'absorption intestinale du calcium et du phosphore ;
• Stimulant la construction de l'os ;
• Favorisant la réabsorption rénale de calcium.

Elle agit en relation avec la parathormone et la calcitonine dans le métabolisme calcique.

Apport

Elle est produite à partir de la peau où les stérols sont transformés en vitamine D sous l'effet des rayons solaires ultraviolets. (Essentiel de la production).

Elle se trouve également dans l'alimentation : foie, huiles de foie de poisson, beurre et œufs.

Besoins

Ils sont fonction de l'âge, de la pigmentation cutanée et de l'ensoleillement. Ils augmentent au cours de la grossesse et de l'allaitement.

Carence

Elle entraine chez l'enfant le rachitisme infantile, les déformations osseuses et chez l'adulte une ostéomalacie. (Déminéralisation généralisée du squelette).

2 2. Les vitamines hydrosolubles

Elles regroupent les vitamines B1, B2, B3, B5, B6, B8, B12 et C.

2 2 1. La vitamine B1 ou Thiamine

Rôle

Elle intervient dans de nombreux systèmes enzymatiques et est nécessaire au métabolisme des glucides et des nucléotides.

Apport alimentaire

On la trouve dans le foie, les céréales complètes, les légumes et les fruits secs, les légumes verts.

Elle est fragile, car soluble dans l'eau donc perdue au lavage des légumes.

Carence

le "béribéri" provoque des troubles nerveux et une insuffisance cardiaque ( Surtout en Extrême Orient).

2 2 2. La vitamine B2 ou Riboflavine

Rôle

Elle participe au mécanisme de respiration cellulaire et intervient dans le métabolisme des protides et des acides gras.

Apport alimentaire

On la trouve dans le foie, le fromage, le lait, les œufs et certains légumes verts.

2 2 3. La vitamine B3 ou vitamine PP ou niacine ou acide nicotinique

Rôle

Elle participe aux mécanismes de régulation cellulaire et intervient dans le métabolisme des acides gras.

Apport alimentaire

On la trouve dans le foie, les viandes, le poisson, les légumes secs.

Carence

La Pellagre (Lésions érythémateuses, insomnies, troubles gastro intestinaux) en Inde, en Asie Centrale et Afrique.

2 2 4. La vitamine B5 ou acide pantothénique

Rôle

Elle intervient dans le métabolisme cellulaire.

Apport alimentaire

Oeufs, céréales complètes, fruits secs, etc...

Carence

Surtout présente lors de  malnutrition sévère

2.2.5. La vitamine B6 ou pyridoxine

Rôle

Elle intervient dans le métabolisme des protides et des glucides.

Apport alimentaire

On la trouve dans le foie, la viande, les céréales, les légumes.

Carence

dénutrition extrême ou alcoolisme (carence en vitamine  B6)

2 2 6. La vitamine B8 ou Biotine

Rôle

Elle intervient dans le métabolisme cellulaire, dans les métabolismes des glucides et des lipides.

Apport alimentaire

On la trouve dans le foie, le jaune d'œuf, les abats, le chocolat.

2.2.7. La vitamine B12

Rôle

Elle intervient dans le métabolisme des acides nucléiques.

Apport alimentaire

On la trouve dans le foie, les œufs, les viandes et le poisson.

Carence

Anémie de Biermer : Diminution des globules rouges et augmentation de leur volume, troubles digestifs et nerveux.

2 2 8. La vitamine C ou Acide ascorbique

Rôle

Elle intervient dans la synthèse des acides nucléiques, la fabrication des globules rouges, le métabolisme des lipides.

Apport alimentaire

On la trouve en abondance dans l'alimentation mais essentiellement dans les fruits frais, les légumes verts, les pommes de terre. La teneur en vitamine C diminue lors de la cuisson et du stockage.

Carence

Scorbut entrainant anémie, hémorragies diverses, fièvre, troubles digestifs.

 

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