Dans le cadre de l'opération MediSet® Pansement 15 ans, premier set de soins à domicile en officine*, ils avaient répondu à l'appel à témoignages lancé par les Laboratoires Hartmann à l'automne dernier. Infirmiers libéraux, ils sont en effet les plus à même à parler de l'usage des sets au quotidien. Six d'entre eux ont été invités le 30 mai dernier en Alsace pour visiter l'usine Hartmann, découvrir les chaines de fabrication des MediSet® et échanger sur leurs pratiques. Récit.
Les Laboratoires Hartmann
Visiter une usine de production est une expérience en soi, d'autant lorsque l'on connaît et utilise quotidiennement les produits qui en sont issus. On ne sait pas vraiment à quoi s'attendre lorsque cette expérience nous est proposée bien que les premières recommandations – port de bouchons d'oreille, sur chaussures de sécurité, audiophone requis – nous laissent envisager quelques pistes. Six infirmiers libéraux ont donc été invités à découvrir les chaînes de production des Laboratoires Hartmann, au coeur de l'Alsace, très exactement à Lièpvre. Cette usine spécialisée dans les produits d’incontinence, les pansements et les sets de soins a été installée en Alsace en 1972. Technologie et savoir-faire sont les principaux atouts de l'usine. Pour rester concurrentiel face à la mondialisation des marchés, la diversité des quelque 500 collaborateurs permet d'innover grâce à leur expérience et leur connaissance du produit et de son utilisation mais aussi de développer des technologies nouvelles pour améliorer la performance des produits et des équipements.
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Une usine à taille humaine, loin d'être deshumanisée !
Infirmier, Frédéric a pris beaucoup de plaisir et de soin à faire de cette visite guidée à ses pairs un moment rare…
Les infirmiers libéraux - Anne, Marie-Pierre, Israr, Valérie, Claude et Daniel - ne cachent pas leur plaisir et encore moins leur surprise lorsqu'il s'agit de commenter cette visite très « VIP ». Pour chacun d'entre eux, les mêmes mots : « impressionnant », « inattendu », « sécure », « automatisé mais humanisé », « qualité et efficience », « esprit d'équipe »… Une image a marqué les esprits, celle de robots évoluant, en toute autonomie, dans les allées, et s'arrêtant à la toute proche présence des visiteurs. Au sein de cet univers en effet extrêment automatisé, de très nombreux travailleurs postés remplissent leurs tâches : constitution, pièce par pièce, des sets, vérification de leur qualité, surveillance des cycles de fabrication, action sur les machines… Bref, une usine à taille humaine et loin d'être deshumanisée ! D'ailleurs, le guide de la visite, Frédéric, par ailleurs infirmier de santé au travail sur le site, a beaucoup insisté sur l'idée que chaque travailleur appartient à une équipe, qu'il n'est pas un simple exécutant, et que sa qualité de vie au travail est un élément très important. Du fait des gestes très répétitifs, générateurs de TMS à la longue, il a instauré des moments d'échauffement, notamment le matin, et des pauses régulières. Formation mais aussi prévention sont pour lui des maîtres mots.
Retour d'expériences
Lors d'une table-ronde, les infirmiers libéraux ont ensuite échangé sur leurs pratiques, mettant en perspective la valeur-ajoutée des sets de pansements et argumentant autour de leur savoir-faire en matière notamment de soins des plaies. Tous sont d'accord pour souligner que « travailler avec de l'usage unique, comme à l'hôpital » permet de garantir le niveau d'exigences en termes de qualité et de sécurité des soins. Et plus encore, « gagner en efficacité auprès des patients en ayant tout sous la main et ainsi travailler dans les meilleurs conditions d'aseptie. » Autre argument avancé par les infirmiers libéraux, la continuité hôpital/ville : « les sets de soins viennent soutenir avec une belle synergie notre action infirmière et les patients sont rassurés de nous voir utiliser du matériel reconnu pour sa qualité ». Cela dit, ils reconnaissent également que les sets ne sont pas systématiquement prescrits à la sortie du patient et que, de fait, cela peut complexifier les prises en charge. Certaines prescriptions sont par exemple faites « composant par composant… ce qui ne simplifie pas la tâche des IDEL. Et de l'expliquer : « avoir tout sous la main, dans une même unité, est un sacré plus pour les professionnels de santé sans cesse en déplacement que nous sommes : non content d'être utiles, les sets de soins sont pratiques et sécures ; la sécurité est bien la première des choses que nous devons à nos patients ! » D'où l'intérêt de travailler avec les médecins de ville en bonne intelligence mais aussi avec les pharmaciens…
En tout état de cause, les infirmiers libéraux sont toujours très satisfaits de pouvoir témoigner de « la vraie vie », celle qui fait vivre le matériel et permet aussi de le rendre perfectible grâce au retour d'expérience. Les sets à usage unique - qu'ils soient pour pansements, perfusions, détersion – créés dans l'esprit Hartmann « avec et pour eux » permettent réellement de se concentrer sur l'essentiel : la santé et le bien-être des patients. Certains infirmiers les espèrent plus riches en compresses, d'autres avec un petit savon de Marseille en sus, d'autres encore souhaitent un stylet, de la mèche… afin de répondre toujours mieux aux exigences de soins. Du côté des Laboratoires Hartmann, l'oreille reste très attentive afin d'imaginer des sets de pansements toujours plus adaptés tout en gardant en tête la dimension économique et les cahiers des charge en vigueur ; le fond et la forme en quelque sorte ! De source sûre, un nouveau set de méchage (avec stylet intégré) est annoncé dans la gamme MediSet® Pansement au mois de novembre 2017 !
*IMS Cumul annuel mobile septembre 2017
Bernadette FABREGASRédactrice en chef Infirmiers.combernadette.fabregas@infirmiers.com @FabregasBern